Migréna
Migréna sú záchvatovité bolesti hlavy, častejšie jednostranné, pulzujúce, veľkej intenzity.
Začínajú sa obyčajne ráno, trvajú niekoľko hodín až dní. Sprevádzané sú vracaním, nechutenstvom, sčervenaním tváre, opuchom mihalníc, slzením, citlivosťou na svetlo (fotofóbia) a hluk (fonofóbia). Strany sa môžu v jednotlivých záchvatoch striedať a na vrchole záchvatu sa môže bolesť rozšíriť na celú hlavu. Frekvencia paroxyzmov je rôzna, od niekoľkých záchvatov za mesiac, až po zopár ročne. Začína často už v puberte, môže sa ale vyskytovať aj u detí. Častý je pozitívny rodinný výskyt.
Záchvat môže začať nešppecifickými prodromami (podráždenosť, zmeny nálad...), po ktorých sa rozvíja progradujúca (so stúpajúcou tendenciou) bolesť hlavy, s možným vrcholom: zvracenie, môzu sa vyskytovať bolesti v bruchu a hnačka. Trvanie záchvatu je obvykle niekoľko hodín, menej často aj tri dni. Trvanie záchvatu, ktoré presahuje 3 dni sa označuje ako status migrenosus. Niektorí postihnutí sa môžu celý ďalší deň cítiť zvýšene unavení až vyčerpaní alebo s myalgiou (bolesťami vo svaloch).
Ak migréna prebieha v tejto už popísanej forme, skôr bola označovaná ako prostá, klasická. Migréna komplikovaná zahrňuje v sebe komplex fokálnej cerebrálnej (lokálnej mozgovej) symptomatiky. Preto podľa platnej medzinárodnej klasifikácie rozprávame o migréne s aurou / bez aury. Aura sa rozvíja v priebehu 5 - 20 minút, odoznieva obvykle do 60 minút. V ojedinelých prípadoch až hodiny, dni.
Migrénová aura ( existuje aj epileptická) môže mať nasledujúce príznaky:
- 1. zrakové - pozitívne ( ak vidí, to čo nie je) - fosfény - t. j. iskrenie, záblesky, alebo negatívne - t. j. výpadky zorného poľa.
- 2. senzitívne - s hemiparéziami (obrna polovice tela,tváre), hypestéziou ( znížená citlivosť)
- 3. motorické - opäť hemihacharakteru (hemiparézy, hemiplégie)
- 4. rečové - fatické poruchy (expresívna afázia)
- 5. bazilárna migréna - dysartria, závrať, tinitus (pískanie v ušiach), diplopia, ataxia, obojstranné parézy
- 6. oftalmoplegická migréna - s okohybnými poruchami
